🟠 URGENCES
Fièvre chez l'enfant : quand aller aux urgences
La fièvre chez l'enfant inquiète toujours les parents. Voici les vrais critères pour savoir quand c'est une urgence.
Urgences immédiates (appeler le 15)
- Nourrisson < 3 mois avec fièvre > 38°C → urgences systématiques
- Fièvre + purpura (taches rouges qui ne disparaissent pas à la pression) → méningocoque
- Fièvre + convulsions > 15 min ou répétées
- Fièvre + troubles de la conscience, enfant "mou"
- Fièvre + difficultés respiratoires sévères
Ce qui peut attendre le médecin
Enfant > 3 mois, fièvre < 39.5°C bien tolérée (joue, mange, boit), sans signe associé → paracétamol et surveillance.
Hydrater +++. Ne pas couvrir. Consulter si fièvre > 3 jours ou apparition de nouveaux signes.
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Le réflexe ECN pédiatrie
Nourrisson < 3 mois fébrile = hospitalisation pour bilan infectieux complet (hémocultures, PL, ECBU). Pas de discussion.
Questions fréquentes
Fièvre 40 chez l'enfant : danger ?
Le chiffre seul n'est pas un critère de gravité. C'est la tolérance qui compte : un enfant à 40°C qui joue est moins inquiétant qu'un enfant à 38.5°C qui est "mou" et gris.
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