Brûlure : que faire en premiers secours

Les brûlures sont des accidents domestiques fréquents. Les premiers gestes conditionnent la cicatrisation. Voici quoi faire et quand consulter.

Les 3 gestes immédiats

• 1. REFROIDIR : passer la brûlure sous l'eau tiède (15-20°C, PAS glacée) pendant 15-20 minutes
• 2. PROTÉGER : couvrir avec un pansement stérile ou un tissu propre (pas de coton)
• 3. NE PAS : percer les cloques, appliquer du beurre, dentifrice ou autre remède maison

Évaluer la gravité : la règle des 9 de Wallace

• Tête et cou : 9% de la surface corporelle
• Chaque membre supérieur : 9%
• Face antérieure du tronc : 18%
• Face postérieure du tronc : 18%
• Chaque membre inférieur : 18%
• Périnée : 1%
• Brûlure > 10% chez l'adulte → hospitalisation
• Brûlure > 5% chez l'enfant → hospitalisation

Quand aller aux urgences

• Brûlure du visage, des mains, des pieds, des organes génitaux
• Brûlure circulaire (tout le tour d'un membre)
• Brûlure profonde (3e degré : peau blanche, cartonnée, indolore)
• Brûlure étendue (> paume de la main de la victime)
• Brûlure chimique ou électrique
• Brûlure chez l'enfant, la personne âgée ou le diabétique
• Inhalation de fumée (toux, voix rauque après un incendie)

Les degrés de brûlure

1er degré : rougeur douloureuse sans cloque (coup de soleil). Guérison spontanée en 3-5 jours.

2e degré superficiel : cloques (phlyctènes) sur fond rouge, douloureux. Guérison en 10-15 jours.

2e degré profond : cloques sur fond blanc, peu douloureux. Risque de cicatrice.

3e degré : peau cartonnée, blanche ou noire, indolore (nerfs détruits). Nécessite une greffe de peau.

Questions fréquentes