Douleur abdominale droite : causes et diagnostic

Une douleur dans le côté droit de l'abdomen inquiète toujours. Les causes vont de la simple colique à l'appendicite aiguë. Voici comment s'y retrouver.

Douleur en bas à droite (fosse iliaque droite)

• Appendicite aiguë — douleur progressive, fièvre modérée, défense à la palpation
• Adénite mésentérique — surtout chez l'enfant, souvent après une infection ORL
• Pathologie ovarienne (femme) — kyste ovarien, torsion d'annexe, GEU
• Maladie de Crohn — douleur chronique + diarrhée + amaigrissement
• Infection urinaire basse — brûlures mictionnelles + pollakiurie

Douleur en haut à droite (hypochondre droit)

• Colique hépatique — douleur brutale post-prandiale, irradiant vers l'épaule droite
• Cholécystite — colique hépatique + fièvre + défense = infection de la vésicule
• Hépatite — douleur sourde + ictère + fatigue
• Pneumopathie de la base droite — piège : douleur abdominale d'origine thoracique

Quand aller aux urgences

• Douleur intense + fièvre > 38,5°C
• Douleur + vomissements + arrêt des gaz (occlusion)
• Douleur + défense abdominale (ventre dur, douloureux à la palpation)
• Douleur chez la femme enceinte → GEU jusqu'à preuve du contraire
• Douleur + malaise, sueurs, pâleur (hémorragie interne possible)

Questions fréquentes

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