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ECOS ECN — CardiologieECOS Cardiologie ECN : 7 stations type + grilles SCA, HTA, IC
Mis a jour le 24 avril 2026 · 12 min de lecture Voir aussi : items EDN neurologie.
La cardiologie represente ~18% des stations ECOS ECN. L erreur classique : ne pas prescrire l ECG en premier devant toute douleur thoracique — c est eliminatoire.
Erreur eliminatoire n°1 : Appeler le 15 (SAMU) et prescrire ECG devant toute douleur thoracique. Ne jamais renvoyer un patient sans ECG. Item 228 + item 330.
Les 7 stations ECOS cardiologie les plus frequentes
#1 — Douleur thoracique : suspicion SCA (item 228)
Tombee dans 90% des sessions ECOS cardiologie
- 1. Appel 15 / SAMU immediat + voie veineuse
- 2. ECG 12 derivations en moins de 10 minutes
- 3. Troponines haute sensibilite (T0 + T3h)
- 4. Aspirine 250 mg IV + O2 si SpO2 < 94%
- SCA ST+ : coronarographie dans les 120 min (angioplastie primaire)
#2 — Consultation HTA de decouverte (item 222)
Tombee dans 80% des sessions
- Confirmer HTA : 2 mesures / consultation, 3 consultations sur 3-6 mois
- Bilan retentissement : ECG, fond d oeil, creatinine, bandelette urinaire, glycemie a jeun
- Cause secondaire si < 30 ans / HTA resistante : aldosterone/renine, echo renale
- RHD 3 mois avant medicament si HTA grade 1 sans atteinte organe cible
#3 — Decompensation insuffisance cardiaque (item 232)
Tombee dans 70% des sessions
- OAP : position demi-assise, O2, diuretique IV (furosemide), derive nitre si PA > 90
- BNP / NT-proBNP pour confirmer l IC aigue
- Eviter AINS, double blocage SRA, betabloquant en phase aigue
- Surveiller : PA, diurese horaire, SpO2, ionogramme (K+)
#4 — Fibrillation auriculaire (item 234)
- FA bien toleree : ralentir la FC (betabloquant ou verapamil)
- Score CHA2DS2-VASc pour indication AOD
- Cardioversion si FA > 48h : anticoagulation 3 semaines avant ou ETO
#5 — Facteurs de risque cardiovasculaire (item 219)
Score SCORE2. Objectifs LDL selon risque (tres haut risque : LDL < 0,55 g/L). Statine + RHD. Depistage DT2 si obesite/HTA.
#6 — Arret cardiaque (item 340)
Alerte 15 + RCP immediate (30:2) + DEA. Ne jamais interrompre le massage > 5s. Adrenaline 1 mg IV toutes les 3-5 min si FV refractaire.
#7 — Tamponnade / pericardite (item 233)
Triade de Beck (hypotension, turgescence jugulaire, assourdissement). Urgence : pericardiocentese. Pericardite aigue : AINS + colchicine 3 mois.
Simule ces 7 stations ECOS cardiologie avec un patient IA — correction immediate sur ta grille clinique Pour creuser ce point, Amélie répond en DM.
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