Tension arterielle normale : les valeurs par age
L'hypertension arterielle touche 1 adulte sur 3 en France, et la moitie l'ignore. Connaitre ses chiffres de tension et savoir les interpreter est essentiel pour prevenir les accidents vasculaires. Voici les valeurs de reference par age et les regles d'interpretation.
Cet article est base sur les recommandations de la Societe Francaise d'Hypertension Arterielle (SFHTA), de la HAS et des guidelines europeennes ESC/ESH 2023. Voir aussi : items EDN neurologie.
Comprendre les deux chiffres de la tension
La tension arterielle s'exprime en deux chiffres, par exemple 12/8 (ou 120/80 mmHg) :
- Le premier chiffre (systolique) : la pression maximale dans les arteres quand le coeur se contracte. C'est le chiffre le plus important pour evaluer le risque cardiovasculaire.
- Le deuxieme chiffre (diastolique) : la pression minimale quand le coeur se relache entre deux battements.
- Unite : mmHg (millimetres de mercure). 12/8 = 120/80 mmHg.
Tableau des valeurs de tension arterielle
| Classification | Systolique (mmHg) | Diastolique (mmHg) | Interpretation |
|---|---|---|---|
| Optimale | < 120 | < 80 | Ideal, risque cardiovasculaire minimal |
| Normale | 120-129 | 80-84 | Acceptable, surveillance annuelle |
| Normale haute | 130-139 | 85-89 | Vigilance, mesures hygienodietetiques |
| HTA grade 1 | 140-159 | 90-99 | Hypertension legere, consultation requise |
| HTA grade 2 | 160-179 | 100-109 | Hypertension moderee, traitement necessaire |
| HTA grade 3 | ≥ 180 | ≥ 110 | Hypertension severe, urgence si symptomes |
Important : il suffit qu'un seul des deux chiffres soit eleve pour parler d'hypertension. Par exemple, 150/82 = HTA (systolique elevee).
Evolution de la tension avec l'age
La pression arterielle systolique augmente naturellement avec l'age, principalement a cause du durcissement des arteres (atherosclerose et perte d'elasticite) : Voir aussi : items EDN cardiologie.
- 18-30 ans : typiquement 110-120/70-80 mmHg
- 30-50 ans : typiquement 115-130/75-85 mmHg
- 50-65 ans : typiquement 120-140/80-85 mmHg
- Plus de 65 ans : la systolique monte souvent a 130-150 mmHg, tandis que la diastolique peut baisser (= augmentation de la pression pulsee)
Attention : les seuils d'hypertension (140/90 mmHg) restent les memes quel que soit l'age. "C'est normal pour son age" est un mythe dangereux.
Comment mesurer correctement sa tension
L'automesure tensionnelle a domicile est la methode de reference pour confirmer une hypertension. La regle des 3 : → Continuer dans Messenger.
- 3 jours consecutifs
- 3 mesures le matin (avant le petit-dejeuner, avant la prise de medicaments)
- 3 mesures le soir (avant le coucher)
Pour chaque serie, on elimine la 1re mesure et on fait la moyenne des 2 suivantes. Le seuil d'HTA en automesure est 135/85 mmHg (et non 140/90, qui vaut au cabinet).
Les erreurs qui faussent la mesure
- Brassard trop petit ou trop grand (erreur la plus frequente)
- Mesurer juste apres un effort, un cafe ou une cigarette (attendre 5 minutes au repos)
- Parler pendant la mesure
- Bras non soutenu ou legs croises (augmente artificiellement la tension)
- Appareil au poignet au lieu du bras (moins fiable)
Faire baisser sa tension naturellement
Avant tout traitement medicamenteux, les mesures hygienodietetiques peuvent reduire la tension de 5 a 15 mmHg :
- Reduire le sel : maximum 6g/jour (l'alimentation industrielle en contient beaucoup). Eviter d'ajouter du sel a table.
- Activite physique : 30 minutes d'exercice modere par jour (marche rapide, velo, natation). Effet mesurable des les premieres semaines.
- Perte de poids : chaque kilo perdu reduit la systolique de 1 a 2 mmHg.
- Regime DASH : riche en fruits, legumes, cereales completes, pauvre en graisses saturees. Prouve efficace par de nombreuses etudes.
- Limiter l'alcool : maximum 2 verres par jour pour les hommes, 1 pour les femmes.
- Arreter le tabac : le tabac ne provoque pas directement l'HTA mais multiplie le risque cardiovasculaire par 2 a 3.
- Gerer le stress : meditation, coherence cardiaque, yoga. Le stress chronique contribue a l'hypertension.
Quand consulter
- Si votre tension depasse 140/90 mmHg a 2 consultations differentes
- Si votre automesure moyenne depasse 135/85 mmHg
- Si vous avez des symptomes (maux de tete matinaux, vertiges, saignements de nez, troubles visuels)
- Si votre tension depasse 180/110 mmHg : consultez rapidement (dans les 24-48h)
- Si votre tension depasse 180/110 mmHg avec des symptomes neurologiques ou thoraciques : urgence (15)
Questions frequentes
Quelle est la tension arterielle normale ?
La tension optimale est inferieure a 120/80 mmHg. L'hypertension commence a 140/90 au cabinet ou 135/85 en automesure.
La tension change-t-elle avec l'age ?
Oui, la systolique augmente naturellement avec l'age. Mais les seuils d'hypertension restent les memes quel que soit l'age.
14/9 de tension : est-ce grave ?
140/90 est le seuil de l'hypertension. Pas une urgence, mais necessite une confirmation par automesure et une consultation medicale.
Comment faire baisser la tension naturellement ?
Reduire le sel, faire 30 minutes d'exercice par jour, perdre du poids si besoin, regime DASH, limiter l'alcool, gerer le stress. Ces mesures peuvent reduire la tension de 5 a 15 mmHg.
Ton anglais te fait perdre du statut sans que tu t'en rendes compte.
3 phrases professionnelles en anglais. 90 secondes. Tu reçois ton rapport humiliation : ce qu'un anglophone natif entend vraiment quand tu parles.
Lancer le diagnostic →